HIV感染窗口期有传染性吗?

作者:PrEP吧 2020-06-17 浏览:2804
导读: 他是一名公司的业务员,平时阳光、外向,爱开玩笑,也经常被开玩笑,工作能力是很不错的。 一次出差,架不住客户的怂恿,勉强去了洗浴中心。本以为是正规的,不料后来迷糊中“某虫上脑”,还是发生了本不想发生的事。 不过,好在一直记得使用安全措施。 事情...

他是一名公司的业务员,平时阳光、外向,爱开玩笑,也经常被开玩笑,工作能力是很不错的。

一次出差,架不住客户的怂恿,勉强去了洗浴中心。本以为是正规的,不料后来迷糊中“某虫上脑”,还是发生了本不想发生的事。

不过,好在一直记得使用安全措施。

事情过去1个多月了。

有一天,早上上班,他感冒了,发热、头晕、肌肉酸痛、恶心、拉了一次稀便,感觉很累。

正好那天没有太多事情,于是,他向部门领导请假。领导一向很器重他,爽快地答应了。

收拾好东西,正要出公司,一个平时关系不错哥们走过来,神秘的笑着对他说:“看你这症状,像是艾滋病呀,得去查查,以后老实点!”

他笑着反击:“我看你乱得很,才需要查呢!”说罢,挥舞拳头要打过去,对方见状,赶紧拔腿就跑。

说笑间,就走出了公司。而后,打个车回家了。

也许说者无意,但是,听者往往不经意记在了心间。回到家后,闲得无聊,想知道怎样让感冒好得快些,于是,手贱搜索了一番。

......

后面的事情,恐艾的人士你们懂的。

从此,他像坠入了深渊:不论什么症状,都狠不得和艾滋病联系上。

今天,龙大夫就来谈谈这个问题,要强调的是,艾滋病早期多数有症状,但不能凭症状诊断。

艾滋病早期,诊断也是要靠血液检测的

感染艾滋病毒6个月以内的这段时期,通常称为艾滋病的早期、前期或者急性期。

由于是病毒感染,多多少少人体会有一些反应,或轻或重,有些没有症状的,多半是耐受能力比较好,或者是“马大哈”型的人,不在意症状的。

最早出现症状的时期,通常是在艾滋病感染后2~4周的时间段内,也有更早或者更后出现症状的。

艾滋病不是通过这些表现来诊断的。

如果要诊断,要在窗口期过后,经过艾滋病毒p24抗原、抗体、核酸(HIVRNA)检测来确诊。目前还没有任何一个艾滋病人,所有的这些检查都是阴性的。

有一些罕见的原发性免疫缺陷患者,就是网上经常会提到“检测不出”的罕见病例,抗体的出现可能会延迟,但是通过检测艾滋病毒核酸还是可以查出来的。

在艾滋病前期,有什么样的症状应该提高警惕?

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如果发生了跟艾滋病感染者(或可疑感染者)之间没有保护措施的性行为,或者有血液和伤口之间有直接接触和交流。这种情况下,在2~4周,或前后不久的时间内,出现以下的症状,则需要进一步检查。

1. 发热

发热是艾滋病早期的核心症状。

这种发热,是指实质性的体温升高,而并非说感觉面部或者某个局部,或者感觉自己有发烧,就认为是发烧;应除外心理因素的影响。

最好在平静休息半小时后测体温。

艾滋病感染者的发热是不规则的,没有规律可言。通常可能会在中午、下午或晚上,体温会更高一些。一般来说,最高体温在38.5度以上。极少有艾滋病感染者只出现低于38度的发热。

2. 与发热相关的症状

这些症状在发热后,或者发热同时出现,包括全身广泛性的斑、丘疹,伴有或不伴有瘙痒,热退后这些皮疹也随之逐渐消失。

其他症状,包括头晕、头痛、关节疼痛、肌肉酸痛、乏力、食欲不振、腹泻等等,这些都是一些非特异性的症状,在很多感冒和流感,或其他病毒感染早期都会出现,不具有鉴别诊断的价值。

3. 淋巴结肿大

艾滋病感染的淋巴结肿大,是由于病毒感染后,刺激人体的淋巴细胞增殖导致的。所以,它所出现的淋巴结肿大,并不是脖子或者其他某一个部位的单个淋巴结肿大,而是全身、广泛性的。

除了腹股沟淋巴结之外,至少有两处以上其他部位的淋巴结肿大。

这种淋巴结肿大通常直径大于1厘米,是无痛性的,淋巴结可以活动,跟周围组织之间是没有粘连的。

艾滋病检测的窗口期

窗口期是指感染艾滋病毒之后,不能通过现有的办法检测出来的这段时期。窗口期的长短,跟检测的方法是有关系的。

在窗口期内,由于艾滋病毒仍在复制,而且可能复制还是比较活跃的,但是又检测不出。所以,处于窗口期内的艾滋病感染者,是艾滋病传播非常重要的一个人群,具有比较大的传播风险。

具体的窗口期,现在一般认为,使用HIV RNA检测,是7~10天;P24抗原,为2~3周;HIV抗体,则需要3~4周。要注意的了,在此期间检测就可以了,而不是一定要等到期限的最后一天。

龙大夫的温馨提醒

有高危(性)行为,或者伤口接触到艾滋病感染者、可疑艾滋病感染者的血液和体液之后,通常在2到4周的时间范围内,可能会有以发热为核心的非特异性逆转录病毒综合征,也可能有淋巴结肿大。

这个时候,最好去做进一步的核酸、抗原和抗体检测。在艾滋病感染的窗口期,虽然抗体可能检测不到,或者检测可能是阴性的,但同样具有传染性。

并且,由于窗口期没有症状,或没有意识到,从而放松了警惕,反而更容易传播。

来源:感染和肝病科龙医生

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